顯然我沒有說服家屬，臨去前他們在護理站咆哮，揚言發動大規模抗爭。住院醫師與護理師們個個憂心忡忡，不知道接下來會面對什麼樣的場面……
多被告幾次就不怕了
辦公室有封掛號信，是某家醫院的演講邀請公文，希望我以「醫病關係與醫療糾紛處理」為主題做專題演講。雖然我不是醫事法律專家，但過去幾年確實幫忙協調過一些同僚的醫療爭議案件，對這個題目還算駕輕就熟。
當天我準備了幾個精采的案例，包括醫療糾紛發生原因、爭議內容與處理方式，與聽眾做分享。
「剛才你談的多是實務方面，可否請教你一些心理層面的問題？」發問的聽眾停頓了一下，接著說：「你似乎不害怕醫療糾紛，有什麼理由讓你如此自信呢？」
「以前當然會害怕，但多被告幾次就不怕了。」這句自我解嘲的話引起一陣笑聲。「急重症醫療領域的醫師，幾乎沒有人沒遇過醫療糾紛的，即使沒上過法院，至少也回覆過病患投訴信函。不過只要專業上站得住腳，相關醫療文件病歷也都書寫詳細，法律訴訟多半不會輸。至於爭議過程中遭遇病患或家屬的不友善對待，就需要時間與經驗來慢慢調適，像我現在臉皮愈來愈厚，早就準備好面對各種明槍暗箭。」語畢又是一陣笑聲，演講就在這個玩笑中結束。
回到醫院，加護病房裡有數位病患家屬正等著我。據護理師說，他們對醫療處置有所質疑。
「我的母親在被你手術前還可以上街買菜、到公園散步，為什麼開完刀之後就再也下了床？我要求你把話說清楚。」
「病人本身年紀大，心肺功能又不好，手術前已經因為敗血症造成嚴重休克，就算手術把命給救回來，也不代表身體功能可以完全回復。這樣的結果在手術前就預期會發生，我相信我也告訴過你們了。」對於家屬全盤否定手術同意書上早已載明的各種併發症，我耐著性子翻出他們簽過的文件，一字一句再念一次。
顯然我沒有說服家屬，臨去前他們在護理站咆哮，揚言發動大規模抗爭。住院醫師與護理師們個個憂心忡忡，不知道接下來會面對什麼樣的場面。
「對於治療結果不如預期，家屬多少會有點情緒。不過既然治療過程沒有疏失，就算真的對簿公堂，我們的勝算也很大。」我一如往常地安慰著他們。「況且身為主治醫師，有什麼事也是衝著我來，我不會讓你們去當砲灰的。」
「和你共事真令人放心，感覺你總是天不怕地不怕。」護理師說。
腦中揮之不去的一幕
幾天後的門診時間，突然接到病房護理師的電話：「你快過來，那個病人的家屬帶著一群人來鬧！」
突如其來的消息，破壞了一早的好心情，跟診的護理師問我是否需要趕去處理時，我嘴上雖然說「沒關係，慢慢來。」但看診的進度明顯變得雜亂無章，再也無法專心。或許是察覺出我的慌張，護理師主動幫我聯繫同事前來協助代診。
我三步併作兩步直奔護理站，在等待電梯的那幾分鐘，試圖整理思緒，做好應對的準備，然而不安的情緒卻持續湧出。
「今天你不給我們一個合理的交代，那就走著瞧！」一位先前見過幾面，對治療過程早有不滿的家屬，此時態度更加不客氣。
「和病情相關的說明，先前我們已經討論過許多次了。」不同於平日的氣定神閒，此時腦中一片空白，深吸一口氣後，我強自鎮定地回答。
「好好一個人被你開完刀之後，就變得必須永遠躺在床上，如果鬧上新聞，看以後誰還敢給你開刀！」一位先前沒見過的中年男子，手上揮舞著錄音筆，護理長低聲告訴我，對方自稱是報社記者。
「如果真的對醫療結果不滿意，可以循體制內的方式解決，必要時可以開一次正式的協調會；如果你們不相信我所說的，也不妨去問問別的醫師。」看來沒有平和解決的可能，說再多對方也聽不進去。
「從來沒見過像你這麼傲慢的醫生！」這句話顯然激怒了家屬，一群人在護理站大聲嚷嚷著，只差沒有動手打人。最後在護理長與主管出面下，事件才未繼續擴大，臨去前家屬要求拷貝所有醫療紀錄，作為日後提告之用。
當這群不速之客散去，受影響的同仁們也陸續回到工作崗位，我一個人頹坐在會議室裡發呆，想著剛才的一幕幕。家屬如凶神惡煞的辱罵、訴諸媒體或民意代表的威脅，在腦海中揮之不去，心情久久無法平復。
「你還好嗎？這種事情難免令人心情不好，不過很快就會雨過天晴的。」護理長特地過來關心我，她這番似曾相識的話語令我苦笑一聲；曾幾何時，向來扮演安慰別人角色的自己，現在也需要被安慰。
「我對自己很失望。」我搖搖頭，嘆了一口氣。
「為什麼要失望？你又沒有做錯事，遇到不理性的家屬，誰都不願意啊。」
「一直以來，我都以為早已克服了恐懼，但當事情再度發生，我才知道自己沒有想像中堅強。我對自己很失望，因為我一直以為已經準備好了，但直到今天才發現，其實自己一點都沒有準備好。」
作者簡介傅志遠，筆名Peter Fu，外傷急症外科醫師，長庚紀念醫院副教授，部落客，知名作家。
始終堅守生死交關的急診第一線，用手術刀與死神戰鬥；憑其敏銳的觀察力與細膩的文字，刻畫人性，寫盡白色巨塔大小事。
熱愛外傷醫療、醫學教育與文字創作，作品範圍涵蓋外傷醫學教科書與人文寫作。
目前暫別家鄉，前進美國犯罪之城芝加哥，專研槍傷穿刺傷處置。
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